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小乔 · 2022年02月28日

health medical insurance和annuity 中的细节理解问题?

基础班讲义p327-328

1.以下几个理解正确吗? 感觉他们都差不多?有什么区别呢?



deductibles是指 在保险公司赔给你之前,有一部分是你付的,超过这个deductibles部分的才给报销


maximum oue of pocket expense

自己支付固定金额,超出部分保险公司给你报销,看病自己支付的上限是固定的,其他的由保险公司支付。


maximum yearly benefit保险公司最多支付额,超出的自己承担


2.感觉这几个也差不多?有什么区别吗?

coinsurance比如保险公司承担80%,保险人自己承担20%


copayments对于particular service 特殊的医疗服务,被保险人承担固定一部分。



讲义p339-340

请问,以下的理解 正确吗?

以下这两个有什么区别呢? 怎么感觉差不多?


life annuity with period certain如果买年金后,约定period certain 10年,如果再这个期间挂了,那么剩下的部分 支付给家人。

如果10年付足了,还活着,那么剩下的年限继续每年支付直到他去世为止。



life annuity with refund如果短期挂了,就归还本金?


4 个答案
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王暄_品职助教 · 2022年03月01日

2、

正如你说,Coinsurance 和 Copayment本质意思是差不多的,只不过一个站在保险的角度,一个站在支付的角度。

王暄_品职助教 · 2022年03月02日

1.所以 life annuity with period certain和life annuity with refund区别不大吧?

两者解释我已经提供了,我认为区别还是大的。


2. 所有的年金 都规定,从付款期开始,一直付到客户死为止吗?

几乎大多数年金都是给到死

如果有period certain和refund条款, 那么如果提前太早去世了,也能给足约定期限的部分。 是这么理解嘛?

王暄_品职助教 · 2022年03月01日

3、

life annuity with period certain如果买年金后,约定period certain 10年,如果再这个期间挂了,那么剩下的部分 支付给家人。

如果10年付足了,还活着,那么剩下的年限继续每年支付直到他去世为止。

这个意思就是,比如A买了一个年金,但是如果买完之后买两年就死了,A就很亏

但是如果买了这个life annuity with 10-period certain,那么即便买了 年金每两年之后死了,也不要紧,因为有个10-period certain,那么年金会给足10年。


life annuity with refund如果短期挂了,就归还本金?

是的,因为年金很贵,如果买了每两年就死了,那么保险公司会把剩下的本金还给家人。

王暄_品职助教 · 2022年03月01日

1、

Maximum out-of-pocket expense: 就是定好被保人最多付多少钱的费用。比如在保单里约定好,一年内,被保人最多付500,000的医药费,那么这一年内,但凡超过500,000的部分,都由保险公司来承担。但如果这笔医疗费用不超过500,000的话,相当于被保人全额付医疗保险。一般都是重大疾病花到大几十万的会选择maximum out-of-pocket expense这个条约


Deductible:在保单内定好一个deductible,就是在一年内,被保人只需要付deductible这么多的钱,剩余的由保险公司来付。通常deductible的金额会比较小,例如500或者1000左右,剩下的由保险公司来付,所以基本不会出现被保人全额付医疗费用的情况。一般三五千的普通医疗费用,会选择paydeductible。


maximum yearly benefit:保险公司最多支付额,超出的自己承担,这里主要强调的就是定好保险公司每年最多付的钱。


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